Diabète et dysfonction érectile - Ce que vous devez savoir


Diabète et dysfonction érectile - Ce que vous devez savoir

Le diabète est en hausse aux États-Unis et est l'une des maladies chroniques les plus courantes dans le monde. Les patients diabétiques doivent non seulement gérer leur glycémie pour éviter des problèmes de santé à long terme (comme des lésions rénales, des lésions oculaires, des douleurs nerveuses et des problèmes cardiaques), mais ils éprouvent également des problèmes qui affectent leur vie plus émotionnellement, tels que des problèmes d'avoir ou de maintenir une érection qui peut affecter leur vie sexuelle.

Quel est le lien entre le diabète et la dysfonction érectile?

Pour les hommes, le diabète de type 1 et de type 2 peut entraîner un risque accru de dysfonction érectile, ou ED pour faire court. Sur la base des données d'une étude d'enquête, le risque est 50% plus élevé pour les hommes atteints de diabète que pour les hommes non diabétiques, quel que soit le type de diabète qu'ils ont. Alors que de nombreux hommes peuvent développer une dysfonction érectile en vieillissant, ceux qui souffrent de diabète peuvent développer une dysfonction érectile 5 à 10 ans plus tôt que la plupart.

Il est important de noter que la dysfonction érectile peut être liée à un débit sanguin insuffisant vers le pénis (vasculaire), à des problèmes émotionnels tels que la dépression (psychologique) ou à des problèmes avec les nerfs du pénis (neurologiques). Le diabète peut causer ou aggraver ces problèmes. En tant que tels, les patients diabétiques qui souffrent de dysfonction érectile ont tendance à remarquer que le problème s'aggrave progressivement.

Les connaissances médicales actuelles ont identifié plusieurs causes probables chez les patients spécifiquement diabétiques.

  • Dommages aux vaisseaux sanguins - Le diabète signifie qu'il y a plus de sucre (glucose) dans la circulation sanguine, ce qui peut endommager les petits vaisseaux sanguins (appelée maladie microvasculaire). C'est ce qui entraîne des lésions rénales, une perte de vision et des douleurs nerveuses. Mais, les dommages aux petits vaisseaux sanguins dans le pénis rendent également plus difficile d'avoir et de maintenir une érection. C’est pourquoi la dysfonction érectile est pire chez les hommes atteints de diabète non contrôlé de longue date. Les hommes atteints de diabète et d'hypertension artérielle peuvent également voir un risque accru de dysfonction érectile en raison de dommages supplémentaires aux vaisseaux du pénis.
  • Faibles taux de testostérone - On estime que 25% des hommes diabétiques ont de faibles taux de testostérone. Comme la testostérone a un impact important sur la fonction sexuelle chez les hommes, une faible testostérone peut conduire à la dysfonction érectile.
  • Dépression - De nombreux hommes atteints de diabète peuvent devenir déprimés ou avoir de l'anxiété en raison du stress de devoir gérer une maladie difficile. La dépression peut entraîner divers problèmes liés à l'érection. Un exemple est un manque de sommeil qui entraîne une perte des érections matinales («bois du matin»), ce qui est naturel chez les hommes en bonne santé. L'anxiété peut amener les hommes à perdre soudainement une érection pendant les rapports sexuels ou à avoir des difficultés à faire une érection.
  • Effets secondaires des médicaments - De nombreux hommes atteints de diabète sont traités avec plusieurs médicaments pour réduire leur risque de problèmes cardiaques ou de complications du diabète. Certains de ces médicaments peuvent également entraîner une dysfonction érectile en abaissant la tension artérielle ou en provoquant d'autres effets secondaires qui rendent l'érection difficile.

Comment gérer la dysfonction érectile si je suis diabétique?

Étant donné que les patients diabétiques doivent souvent réfléchir à de nombreux autres problèmes de santé, il est impossible de proposer une recommandation «universelle» pour traiter la dysfonction érectile. Néanmoins, vous pouvez envisager plusieurs options.

Changements de style de vie

Le traitement du diabète repose sur des changements de mode de vie, dont beaucoup contribuent non seulement à réduire la glycémie, mais peuvent renforcer le corps et réduire le risque de dysfonction érectile. Dans les études cliniques, un meilleur contrôle de la glycémie a amélioré les érections et réduit le risque de développer une dysfonction érectile.

Cesser de fumer - Le tabagisme augmente votre risque de dysfonction érectile en augmentant votre tension artérielle, ce qui, avec le temps, peut endommager les petits vaisseaux sanguins de votre pénis. C'est encore pire si vous souffrez de diabète, qui peut lui-même endommager les vaisseaux sanguins.

Réduire les graisses et le cholestérol dans votre alimentation - Des recherches ont montré que les hommes ayant un taux de cholestérol élevé ont un risque plus élevé de dysfonctionnement érectile et que des changements alimentaires pour réduire les taux de graisse et de cholestérol peuvent aider à réduire ce risque.

Faire de l'exercice et perdre du poids - La perte de poids est importante pour les hommes diabétiques obèses ou en surpoids, car elle peut aider à réduire la glycémie et à augmenter la circulation sanguine. Ces améliorations peuvent également aider avec ED. Dans les études cliniques, la perte de poids a été un excellent moyen de restaurer la fonction sexuelle pour de nombreux hommes.

Réduire le stress - Le diabète peut entraîner des problèmes de santé mentale, tels que la dépression ou l'anxiété, qui peuvent causer ou aggraver la dysfonction érectile en raison du stress psychologique. Surmonter le stress peut être accompli de plusieurs manières, comme par la méditation ou le counseling.

Options de médicaments

Si un médecin ou un professionnel de la santé détermine que vous souffrez de dysfonction érectile et que ce n’est pas le résultat d’un autre problème de santé, il peut vous prescrire un ou plusieurs médicaments pour vous aider. La plupart d'entre eux agissent en aidant à augmenter le flux sanguin vers le pénis.

Viagra (sildénafil), Cialis (tadalafil) ou Levitra (vardénafil) - Ces médicaments aident à l'érection en augmentant le flux sanguin dans le pénis. Chacun de ces médicaments a des avantages et des inconvénients. Pour une comparaison détaillée du Viagra, du Cialis et du Levitra, voir ici.

Caverject (alprostadil) - Ce médicament est directement injecté dans le pénis pour provoquer une érection. Cela fonctionne plus de 70% du temps, bien que basé sur le fait qu'une aiguille doit être injectée dans votre pénis, la plupart des hommes préfèrent essayer un médicament oral avant de l'utiliser. Contrairement aux médicaments ci-dessus, Caverject ne vous oblige pas à être sexuellement stimulé pour provoquer une érection et fonctionnera généralement immédiatement.

Muse (alprostadil) - Au lieu d'une injection, Muse est insérée dans l'urètre 5 à 10 minutes avant le rapport sexuel et provoquera une érection qui peut durer environ une heure.

Thérapie de testostérone - Pour les hommes qui ont de faibles taux de testostérone, une thérapie de remplacement de la testostérone peut être utilisée pour aider à augmenter la libido et à traiter la dysfonction érectile. Cependant, étant donné que la thérapie à la testostérone est connue pour causer des problèmes cardiaques et que le diabète augmente également le risque de problèmes cardiaques, cela doit être soigneusement examiné avec votre médecin et étroitement surveillé.

Traitements mécaniques

Si le diabète entraîne des difficultés de circulation sanguine dans le pénis, plusieurs appareils peuvent aider à augmenter le flux sanguin, en particulier pour ceux qui peuvent ne pas répondre aux médicaments. Ceux-ci incluent des dispositifs d'érection assistés par vide qui aspirent essentiellement du sang dans le pénis pour induire une érection, qui fonctionnent pour 2 hommes sur 3. Un autre traitement plus invasif est la chirurgie prothétique. Ici, une prothèse est insérée dans le pénis qui peut être gonflée chaque fois que le sexe est souhaité. Contrairement aux médicaments, ces appareils sont une dépense ponctuelle, bien que la décision dépende finalement de vos préférences personnelles.

Autres considérations

Étant donné que le diabète peut causer de la dysfonction érectile de plusieurs façons, assurez-vous de parler avec votre médecin de votre plan de traitement. De nombreuses ressources en ligne peuvent recommander des thérapies alternatives ou arrêter certains médicaments que vous prenez. Bien que vous puissiez envisager ces options, vous devez en parler à votre médecin avant de faire des changements brusques pour éviter des effets dangereux sur la santé ou aggraver votre dysfonctionnement érectile. Enfin, le sexe est souvent une interaction intime avec un partenaire, et même si lutter contre la dysfonction érectile peut être frustrant, il est important que vous et votre partenaire vous sentiez soutenus. Envisagez des séances de counseling pour les couples ou des groupes de soutien si vous pensez que cela peut être bénéfique.

Pour plus d'informations, l'American Diabetes Association propose ici des pages Web utiles axées sur la santé sexuelle et le diabète, couvrant tout, de la dysfonction érectile aux recommandations de régime et d'exercice.

 

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